髋部骨折，尤其是股骨颈骨折和转子间骨折，在老年人中尤为常见，往往由于骨质疏松和意外跌倒导致。这类骨折不仅带来剧烈的疼痛，还严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。术后护理是髋部骨折治疗的重要环节，而腕踝针作为一种中医特色疗法，近年来在髋部骨折患者的术后护理中展现出了独特的效果。

腕踝针疗法是由第二军医大学附属长海医院张心曙在20世纪60至70年代期间，结合电刺激疗法、经络学说、耳针和体针的应用经验，经过反复实践而形成的一种新的针刺疗法。腕踝针疗法操作简便，选穴简单，无明显痛感，主要通过在腕踝部特定的针刺点进行皮下浅刺，以改善血液循环、缓解肌肉紧张，从而达到治疗目的。

腕踝针疗法的优势

中医认为，腕踝针疗法是在传统针灸理论基础上发展起来的特色疗法，延续了传统针刺疏经通络、通调气血的效应机制，对疼痛类疾病具有显著的镇痛优势。其治疗髋部骨折术后症状具有以下4个优势。

缓解疼痛

研究表明，腕踝针疗法对术后疼痛的缓解效果优于或等同于常规镇痛药物，且副作用小，安全性高。现代研究表明，腕踝针疗法可能通过神经末梢的传导，引起病灶部位的解痉，改善局部血液循环，从而缓解疼痛症状。

改善血液循环

髋部骨折术后，患者长期卧床可能导致血液循环不畅，增加下肢静脉血栓的风险。腕踝针疗法通过改善局部血液循环，有助于预防下肢静脉血栓的形成。

调节心理状态

髋部骨折术后，患者因活动受限、疼痛等问题，容易出现焦虑、抑郁等负面情绪。腕踝针疗法不仅具有镇痛作用，还能通过调节神经系统功能，缓解患者的心理压力，提高生活质量。

促进功能恢复

髋部骨折术后，功能恢复是患者关注的重点。腕踝针疗法通过刺激穴位，促进局部肌肉、关节的活动度恢复，有助于患者尽早进行功能锻炼，避免肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。

腕踝针疗法的操作方法

腕踝针疗法通常在术后第2天开始进行，每日1次，连续治疗7~14天。具体操作步骤如下。

选穴：根据患者的疼痛部位和症状，选择腕部或踝部的特定穴位进行针刺。常用穴位包括上1区（桡骨茎突）、上2区（桡骨茎突与尺骨茎突之间）、上3区（尺骨茎突）、上4区（尺骨茎突与尺骨小头之间）、上5区（腕横纹上二横指，尺侧腕屈肌腱桡侧缘）、上6区（内关穴）、下1区（跟腱内缘）、下2区（内踝前下缘）、下3区（胫骨后缘）、下4区（外踝后下缘）、下5区（昆仑穴）、下6区（跟骨结节前缘中点与内外踝连线中点）。

消毒：对皮肤进行常规消毒，避免感染。

针刺：使用一次性针灸针，在选定穴位处进行皮下浅刺，针尖朝向肢体远端，进针深度约0.5~1寸。针刺后，轻轻捻转针柄，使局部产生酸、麻、胀等得气感。

留针：留针20~30分钟，期间可适当捻转针柄以加强刺激。

拔针：留针结束后，轻轻拔出针灸针，用消毒棉球按压针眼片刻，防止出血。（王 明  安徽中医药大学第一附属医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）